“曾經(jīng),一患者因顱頸外傷深度昏迷需要手術(shù),術(shù)前需要做磁共振,結果發(fā)現患者的牙齒4、5為金屬冠,影響磁共振成像質(zhì)量,需要拆除,但由于氣管插管,不能上牙椅,這就造成患者受罪,醫生辛苦......”
想要擁有一口整潔漂亮的牙齒無(wú)可厚非,但是因為這個(gè)差點(diǎn)要了自己的命那就得不償失了。上述案例,當時(shí)情況想要第一時(shí)間搶救生命,那就要進(jìn)行核磁共振,而患者的金屬牙套阻礙了治療。這個(gè)案例也引起了牙科醫生的注意,在牙套選擇上,醫生更建議選擇不影響磁共振、不影響拍CT、不影響X射線(xiàn)的材料——二氧化鋯全瓷牙。
為什么選擇二氧化鋯?
從金屬瓷牙的缺點(diǎn)說(shuō)起,金屬瓷牙在液體口腔酸堿環(huán)境細菌作用下不穩定,患者在做CT核磁共振時(shí)金屬有一定的干擾,同時(shí)因為金屬瓷牙中的金屬離子會(huì )對人體產(chǎn)生不良反應,如牙齦發(fā)黑、牙齦出血萎縮等問(wèn)題,因金屬內冠的存在,透光性、色澤和形態(tài)與自然牙存在較大的區別,更會(huì )在燈光下產(chǎn)生青灰色的效果。
二氧化鋯的機械強度高,折彎性能好,擁有天然牙的透光度和色澤,在修復過(guò)程中僅需磨除患者少量的牙體組織,同時(shí)它還具有全瓷牙與合金牙的優(yōu)點(diǎn),生物相容性明顯更好,其抗彎曲強度也遠高于鈷鉻合金,使其不僅適用于前牙修復,同樣適用于長(cháng)牙及后牙。
近年來(lái),陶瓷材料因其具有化學(xué)性質(zhì)穩定、生物相容性良好等特點(diǎn)逐漸取代金屬成為主流修復材料,其中氧化鋯相比其他陶瓷材料具有良好的韌性,是最好的選擇。目前國際口腔界流行的是一種最新的無(wú)金屬內冠的烤瓷牙——氧化鋯全瓷系列。
氧化鋯有哪些特性?
1、輻射小
氧化鋯是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫用氧化鋯經(jīng)過(guò)清潔加工,在鋯中保留的少量α射線(xiàn)的殘余,其穿透深度很小,僅60微米。
2、高強度、密度大、無(wú)金屬內冠
二氧化鋯陶瓷是釔穩定的氧化鋯陶瓷,具有很高的抗彎強度,目前通過(guò)國內注冊的材料強度都達到900MPa,而國家牙科材料的標準為100MPa。
二氧化鋯材料與其它全瓷修復材料相比其強度上的優(yōu)勢使醫生不用過(guò)多的磨除患者的真牙,雖然沒(méi)有金屬支撐,就能達到極高的強度,其中Vita全瓷加釔加穩氧化鋯更是號稱(chēng)陶瓷鋼鐵。
獨一無(wú)二的抗破裂性及破裂后強韌的固化性能,可解決所有全瓷系統不能做長(cháng)橋的問(wèn)題;折光率基本接近自然牙,邊緣密和精度高,具有極佳的美學(xué)效果。
3、美觀(guān)不假牙
在很多的研究中顯示,采用二氧化鋯全瓷牙進(jìn)行美容修復的患牙,從色澤、外形、整體美觀(guān)以及面部情況來(lái)看,其能更好的滿(mǎn)足患者對牙齒美容效果的要求。二氧化鋯全瓷牙牙冠的折射率、透明度均與牙釉質(zhì)十分接近,而且牙冠基底冠為白的,表面光滑,其外形更加接近自然逼真,不會(huì )出現假牙的既視感。除此之外,二氧化鋯的牙冠邊緣不會(huì )出現黑線(xiàn),顏色穩定不易變色,耐用不易磨損,無(wú)過(guò)敏現象,整體美觀(guān)度更好。
4、品質(zhì)一絕,使用可靠
氧化鋯以鋯英砂、氯氧化鋯、稀土等為主要原料,經(jīng)過(guò)水熱法合成得到氧化鋯粉體及配方粉,然后通過(guò)燒結工藝成為氧化鋯瓷塊,之后依據三維口腔掃描設備得到的數據模型,瓷塊在機加工間被加工成義齒產(chǎn)品,最后通過(guò)經(jīng)銷(xiāo)商或者直接內銷(xiāo)給診所或醫院臨床端,專(zhuān)業(yè)口腔醫生為患者進(jìn)行義齒產(chǎn)品的安裝與調節。
在制備中運用了當今最先進(jìn)的計算機輔助設計、激光掃描,再由計算機程序控制研磨制作而成。這些設備價(jià)格較為昂貴,制作成本也較高。除了價(jià)格昂貴之外,二氧化鋯全瓷牙相對于其他所有同類(lèi)修復方法沒(méi)有任何明顯缺點(diǎn)。
此外,非金屬的二氧化鋯對X線(xiàn)無(wú)阻擋,只要使用二氧化鋯烤瓷牙,在日后做這些頭顱X線(xiàn)、CT、核磁共振等常規檢查時(shí)都不需要拆掉義牙,省去很多麻煩。
氧化鋯全瓷牙市場(chǎng)規模
義齒可分為固定義齒、活動(dòng)義齒和種植牙義齒,義齒制作主要材料有金屬、金屬烤瓷、全瓷。全瓷冠主要是二氧化鋯全瓷牙,氧化鋯憑借其高強度、高韌性和良好的生物相容性廣泛適用,尤其是在口腔修復方面,美學(xué)效果接近真牙,具有廣闊的應用前景。
國產(chǎn)種植體正在追趕,仍需更多臨床實(shí)踐。國產(chǎn)種植體由于起步晚,近年來(lái)在表面處理工藝和產(chǎn)品加工精密度方面已經(jīng)逐步成熟,但在臨床數據支撐和學(xué)術(shù)支持上有所欠缺,因此國內種植體市場(chǎng)仍以外資品牌占據絕對主導地位。
國內種植牙市場(chǎng)中,歐美品牌占據約45%-50%的市場(chǎng)份額,假設這些消費力更強的群體也會(huì )傾向于選擇較貴、美學(xué)效果較好的全瓷牙牙冠,則全瓷牙滲透率至少有望達到30%-40%,全瓷牙平均價(jià)格3000元/顆。據悉,保守估算國內種植牙用的氧化鋯全瓷牙市場(chǎng)規模有望達到152億元。
口腔修復意識覺(jué)醒,人均缺牙隨老齡化加重,國內種植量持續高增,種植牙約占口腔市場(chǎng)的1/3,市場(chǎng)提供了龐大的人群基礎。作為種植材料之一的氧化鋯全瓷牙的市場(chǎng)規模不可小覷。
參考來(lái)源:
周小彤、莫顯超:二氧化鋯全瓷牙在牙齒美容修復中的效果分析
中泰證券:種植牙行業(yè)專(zhuān)題報告:千億市場(chǎng)正啟航,看好產(chǎn)業(yè)鏈國產(chǎn)化機遇
牙科先鋒:醫生,我有假牙,可以做核磁嗎?